Sesgo o realidad: En un país con más de un millón de tutelas en salud, ¿es creíble que el 40% de quienes requieren su primera cita de salud mental la obtengan en menos de una semana?
La Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM) 2025, presentada por el Ministerio de Salud y Protección Social y la Universidad de Antioquia, reportó que el 40,4 % de la población colombiana que buscó atención en salud mental esperó menos de una semana para su primera cita, y que la continuidad general de la atención alcanzó un 83,1 %, con cifras incluso superiores en zonas rurales. Estos hallazgos contrastan, de manera notable, con el panorama documentado por la Defensoría del Pueblo a partir de registros de la Corte Constitucional: más de un millón de tutelas por vulneración del derecho fundamental a la salud entre 2020 y agosto de 2025, con 265.173 casos en 2024 y una proyección de más de 312.000 en 2025, de las cuales las citas con especialistas constituyen el motivo más frecuente de reclamación judicial. Este artículo presenta una reflexión crítica, respetuosa del rigor metodológico de la ENSM 2025, sobre las posibles razones de esta aparente disonancia, examinando la disponibilidad real de psiquiatras en el país, las condiciones laborales y salariales de los psicólogos, y las particularidades metodológicas que pueden explicar diferencias entre lo que una encuesta de auto reporte capta y lo que la litigiosidad estructural del sistema de salud revela. El objetivo no es invalidar la investigación, sino señalar, con la debida cautela académica, los puntos donde ambas fuentes de evidencia merecen ser leídas en conjunto y no de manera aislada.
Alerta de salud pública: 10 hombres y 4 mujeres por cada 100 presentaron trastorno por consumo de sustancias psicoactivas en el año 2025 en Colombia
La Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM) 2025, presentada por el Ministerio de Salud y Protección Social y la Universidad de Antioquia el 24 de junio de 2026, encontró que el 6,7 % de la población colombiana de 12 años o más presentó un trastorno por consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en el último año, con una brecha de género marcada: 9,6 % en hombres frente a 4,0 % en mujeres, una proporción más de dos veces mayor en la población masculina. La encuesta identificó, además, que este trastorno es notablemente más frecuente en personas que reportan ideas de suicidio (15,6 %), trastornos de ansiedad (15,2 %), trastornos del estado de ánimo (14,2 %) y antecedente familiar de problemas por uso de sustancias psicoactivas (13,9 %), y que su prevalencia disminuye de manera consistente a medida que aumenta el nivel educativo, desde un 7,5 % en personas sin escolaridad o con primaria hasta un 4,7 % en personas con educación universitaria. Este artículo examina estos hallazgos a la luz de la evidencia científica sobre comorbilidad psiquiátrica, diferencias de género en la conducta adictiva y determinantes socioeconómicos del consumo problemático de sustancias, con implicaciones para padres de familia, profesionales de la salud mental, profesionales del derecho y formuladores de política pública en Colombia.